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第561章 妊娠高血压综合征

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“您先别着急,这些其他的还是等着咱们先做检查以后再说吧。”

“好好好。”

当妈的一听这话,便立刻火急火燎的拽着孩子拿上化验单冲出了门诊。

随着又一位病人进门,肖尧这边刚刚询问了两句情况,脸色就变得有些不太对劲。

“你刚才说什么?”

肖尧下意识的怀疑耳朵出错了。

“我是说我摸着下面好像出来了个什么东西,说不出来,但应该是体内的肉块。”

“本来我还以为是我羊水破了,结果没想到不是。”

??

听着病人再次自述的症状,肖尧瞬间起身,赶紧冲出门外,对着外头就开始喊。

“脐带脱垂!”

“脐带脱垂!!”

“脐带脱垂!!!”

随着三道声音喊出,在场的包括由胡师兄所负责的另外一组,病人及其家属也能很明显的听到门外走廊里传来了砰砰砰的大门,被人从内推响的声音,其中还夹杂着密密麻麻的脚步声,而且听起来动作都很慌乱,听起来像是正在跑来跑去的样子。

一旁的胡师兄在听到肖尧的声音后,也是脸色大变。

卧槽?

什么???

“我去推床!”

胡师兄留下的这么简短的4个字,就窜出了门诊室,撒丫子往外跑。

肖尧这边则是转身回到了病人和家属身旁,一边安抚着病人的情绪,要求病人保持现在的状态不要动,一边赶紧把家属们给扯开,确保门诊室的大门大敞四开,可以让平车安然通过。

与此同时。

靠得近的几个办公室里的医生们也全都拿着大包小包的东西冲了过来。

戴着眼镜的师姐手里头拿着医用版的简易胎儿监护仪扑到病人的肚子上,就赶紧给孩子测胎心。

留着寸头的师兄拿着听诊器,紧张兮兮的查看的病人本人的心跳和肺音等等情况。

另外几位年纪偏大的医生则是早早的就已经套好了无菌手套,往上面涂抹了液体,虎视眈眈的站在病人的两侧,就准备孩子一有不对劲的地方就赶紧的尝试能不能实行牵引技术,让产妇将孩子生下来。

随着门外哗啦哗啦的轮子转动的声音响起,停车被胡师兄等人,从外面一路猛冲的推了进来,二话不说的,一帮子大汉们直接把孕妇给抬到了平车上,有火急火燎的,直接朝着手术室里推。

“我媳妇,不是,这到底是咋了?”

等着一帮子白大褂,乌泱乌泱的冲了进来,又乌泱乌泱的离开后,站在一旁,原本是陪着孕妇一起来看病的丈夫似乎是终于缓过神来,目瞪口呆的扭头看向肖尧,丈二和尚摸不着头脑。

不是!

这是要干嘛?

“你先签字!”

“这是剖宫产手术同意书,还有风险同意书,作为孕妇的丈夫,赶紧签字,时间要来不及了。”

肖尧火急火燎的迅速打印出了几张同意书,连着手中的笔塞到了丈夫的怀里。

丈夫听到最后一句话心里顿时一紧,原本还想再问问到底是个什么情况,但是现在当务之急,却是赶紧的把字给签了。

等着签完同意书之后,肖尧又冲出了门诊室,直接朝着手术室里狂奔,而手术室那边早就已经将胎儿监护仪和超声多普勒给孕妇上了,现在就等着手术同意书一到,立刻开始进行剖宫产。

终于。

随着手术室里红灯亮起,紧张而忙碌的剖宫产手术正式开始,肖尧这边则是缓缓的吐出口长气,心里头一边纠结着,不知道时间还来不来得及,一边慢慢的走回了办公室里,在看到坐在原地一脸不安的丈夫的时候,肖尧先是一愣,脸上顿时露出了一丝恍然大悟的表情。

他就说感觉送完了同意书,还有什么事情忘了,原来是忘记家属还在这边做的,需要给家属一个交代才行。

“医生……”

家属看到肖尧终于回来了,赶紧起来,正打算开口问些什么的时候,就看到肖尧一脸疲惫的摆了摆手。

“你先坐下。”

随后肖尧便回到了办公桌后的椅子上,端起保温杯,喝了一大口热水,润了润因为着急而下意识的放大嗓音说话,所以感觉到有些疼痛的嗓子,随后将目光落在了面前,一脸焦急的家属身上,神情颇为严肃的说道。

“你老婆的情况就是很明显的脐带脱垂。”

“脐带脱垂?”

脱垂的意思基本上都明白。

可是脐带脱垂又是什么意思?

脐带不是连接妈妈和孩子之间的一根通道吗?这个东西为什么会突然出现脱垂?

家属一头雾水。

“正常来说,脐带脱垂都是发生在胎膜破裂,亟待进一步脱出于胎先露的下方,显露在身体外就被叫做脐带脱垂。”

“意思是我孩子这才8个多月,就已经在妈妈肚子里呆不住要出来了?”

家属一愣,想到即将要看到自己的孩子出世,家属的脸上不免露出了一丝笑容,很是开心。

不过下一秒钟,当丈夫的似乎又想到了什么一样,微微蹙起了眉头,眼中闪烁着一抹担忧的神色,很是忧心忡忡的喃喃自语的说道。

“可是人家常常都说七活八不活,说的就是8个月大的孩子生出来以后都活不下来,我家孩子不会是这么倒霉吧?怎么也不多,在肚子里再待个几天,好歹要把8个月大的日子给挺过去啊!”

“这孩子万一有个好歹的话,那可怎么办?要不要去找个什么庙拜一拜,算是祈祷一下,不是说临时抱佛脚不快也光嘛。”

??

男人在这边喃喃自语,听的肖尧是一个头,两个大更是一脸的黑人脸问号。

不是。

我在和你说你老婆的脐带脱垂,你和我说你儿子七活八不活??

先不说这句话有没有科学依据就算了,就说和现在尚未出生的孩子相比较起来,明显是产妇更危险啊!!

你能不能问问你老婆,而不是一直在这里纠结着你孩子?

脑瓜仁疼。

肖尧揉了揉太阳穴,感觉青筋直跳。

“来来来,大兄弟,咱们先回归一下正题啊。”

“刚刚说的是你老婆已经出现了脐带脱垂的情况了,像是这种情况是很危险的,你应该直接和门口的分诊护士说清楚才对,要不然的话,也不知道你们这是耽误了多长时间,产妇肚子的孩子有没有事。”

肖尧一边说着,一边打开了电脑上的病历,如果是做了多普勒或者是b超检查的话,基本上结果都会同步到电脑的病历上面才对。

通过病例,他也能够判断出来孩子的相应情况。

“你刚刚说的是什么?什么叫做孩子有没有事?”

然而对面的男人的关注点依旧在孩子身上,只是在听到肖尧说的这句话后,眉头顿时皱得紧紧的,浑身上下燃起了一股戾气。看向肖尧的目光颇为不善,甚至带上了两份厌恶,就仿佛看到了和自己有着血海深仇的敌人一样。

“……”

就知道,这家伙重点肯定找不着。

肖尧有些无语的在心里头翻了个大白眼,但还是苦口婆心的和着面前的男人解释。

“正常来说,一旦发现脐带脱垂,那么肯定是要使用胎儿监护仪或者是超声多普勒或听诊器进行监测胎心率以及胎儿生物物理监测,以了解胎儿的情况,在这样的前提之下,如果胎心仍然存在,或者是胎心虽然出现了减弱情况,但是并没有完全消失,或者只是刚刚突然消失,就说明产妇肚子里的孩子上去还存活着,应该在最快的时间内,也就是在短短的几分钟之内,立刻将胎儿分娩出来。”

“如果胎头已经入盆,就要实行产钳术或者是胎吸引术,这种时候必须把掌握臀牵引技术的医生还有能够掌握内倒转技术的医生全部准备好,在出现不测的第一时间内可以得到良好的解决办法。”

“而假如说胎心已经消失的时间超过10分钟的话,那么胎儿就必定会死在宫内,哪怕是天上的神仙下凡,都无法再把他救回来了。”

看着听到这句话的一瞬间,脸色就极为难看和苍白的家属,肖尧微微叹了口气后,继续说道。

“这种情况其实很危险的,脐带脱垂对产妇的影响性并不是特别大,只是增加了手术的产率和手术的风险,但是对于胎儿来说,危害则是非常的非常的大。”

肖尧特意连着用了两个非常。

就是为了让眼前的男人做好心理准备,一旦出现了什么异样情况的话,让对方不至于瞬间被噩耗所击倒。

“脐带脱垂就会导致胎儿无法进入骨盆,假设在这样的前提之下,胎膜还没有破裂,那么就会在出现宫缩的时候,胎儿被迫下降,脐带会因为这一时性的受压而导致胎心率出现异常。”

“如果胎儿相比脐带进入骨盆,那么在假设胎膜破裂的前提之下,胎儿就会受到脐带和骨盆之间的压力,从而会引起缺氧,缺氧如果出现在大人的身上的话,可能没什么太大的毛病,估计缓一会儿到空气新鲜的地方也就好了,但如果是出现在孩子身上的话,很有可能会引发脑神经的异样,也就是说出现一些不太好的事情,比如说最为简单通俗的弱智,这不是骂人的话,而是一个名词,指的就是比正常孩子智力还要较为低的孩子。”

“而且如果胎儿内的脐带血循环阻断超过7~8分钟的话,那么胎儿就会立刻窒息在宫内。”

肖尧说到最后的时候也忍不住的长叹了一口气,对面的家属则是肩膀微微抖动,红着眼睛,手指头有点颤抖。

来医院之前他是真没想到,结果竟然会是这个样子的,老婆和孩子直接就被推进了,手术室里就留下他自己一个人来这边,听人家医生说自己老婆的情况。

而且……

最可怕的是这种情况的后果还很危险。

而他自己都不敢确定老婆到底是什么时候,突然察觉到胎膜破裂又是在什么时候才反应过来,脐带出现脱垂的。

早知道早知道他就早点带老婆来医院检查了,哪怕是距离预产期还有小半个月的时间他都算呀,多花钱归多花钱,但是毕竟还是少受罪,而且还有医生和护士的24小时的看护,怎么着也至少要比现在的情况还要好上许多。

男人身体摇摇欲坠,眼前更是时黑时暗的。

如果可以的话,他现在真的想穿越回今天早上,明明都知道老婆大着肚子很不舒服,可他明明只需要多说两句话,就能够注意到的结果却……

一时之间,男人心若灰死。

“叮咚!”

就在这时,电脑突然收到了一份最新传来的文件,肖尧赶紧的打开文件一看,立刻便长舒了一口气,脸上露出了浅浅的笑容。

“不用太担心,医生们已经分析了,时间应该不会超过10分钟左右,现在正在已经给你老婆做剖腹产手术,估计孩子情况可能会打,从娘胎里就比较弱,体质也可能不太好,很容易生病,但至少比命都丢了,要强的多。”

“是是是,我知道了。”

听到肖尧的这话,男人一边点头答应着一边赶紧的转头就往手术室里跑。

甚至抽时间还给自己爹妈和姐妹啥的都打了一通电话,让他们赶紧来医院陪着,他老婆要生了!!!

目送着男人撒鸭子离开的方向,肖尧摇了摇头,随后便低头继续处理起手头的事情来,过了一会儿后,胡医生也把那边的病人给送走了。

“你那边还有几个?”

“我看一下还差……9个就都看完了。”

“那你这边还行,我还差8个。”

“加油!”

“好,加油!”

师兄师弟两个人互相打气的一番之后,便又投入到了忙碌的工作之中。

……

“医生,这是我上个礼拜才刚刚做完的检查,可为什么这个礼拜我做完检查以后,这两个数据就不太一样了?而且上个礼拜检查的时候,我没有说是有高血压呀,结果这个礼拜就突然出现了。”

产妇挺着个大肚子,坐在办公桌前,手里头拿着两周的检查报告单,很是担心的,一边抚摸着肚子一边问道。

“您先别着急,让我看一下结果,好吧。”

肖尧抬抬手安抚了一下病人的情绪,随后便低头仔细的将上周和这周的产检结果一边看着,一边进行着分析。

只不过……

片刻后,肖尧皱起眉头来。

“负责照顾你的那位医生,应该也跟你说了,你这第2个礼拜也就是本周所做的产检,具体的结果显示出来的就是妊娠高血压综合症。”

“这种疾病的病因到现在为止都没有一个明确的病因,目前普遍的猜测依旧是根据好发因素以及病理和生理变化特点采取的治疗和解决的原则的,更多主要就是防止出现。”

“你的意思是说,这个病就会这个样子突然出现吗?”

产妇皱起眉头,脸上布满了凝重的神色。

“对。”

“这种病就可能是你上个月还好好的,这个月去突然有,或者是像你这样的,上个礼拜还好好的,结果这个礼拜再一检查,突然就莫名其妙的出现了,很正常的。”

肖尧颇为肯定的点点头。

“像你这样的情况……”

“别管是国内国外的临床实践,基本上最好的解痉药物就是硫酸镁了,尤其是在治疗先兆子痫以及子痫的时候,也是很管用的。”

“我看你下面写的这个医生建议,里面也提到了这一点,这一点是没有问题的,你尽管放心就好了,负责给胎儿检查的医生也不会故意坑你们。”

“前段时间魔都医科大学妇产科对于这样的情况也是给出了比较好的解决办法的,基本上首次剂量就是25%的硫酸镁10毫升,再加上50%葡萄糖液20毫升,静脉缓注,又或者是用硫酸镁5克加入50%的葡萄糖液,100~200毫升,一个小时之内静脉滴注,然后再慢慢的增加硫酸镁的克数逐渐增加到60毫升,然后再加入左旋糖苷或者是葡萄糖液1000毫升,以每小时1.5~2克的速度进行静脉滴注,在晚上的时候再加用硫酸镁5克肌肉注射。”

“而且在治疗过程之中,你肯定是需要住院的,因为这个药的效果确实很强,但是越强的效果,副作用也就越大。”

“在治疗过程中很容易会并发低钠血症,同时还会出现呕吐,质钠盐的进一步丢失和酸中毒,具体表现的话就是呼吸深浅缓慢,肌肉无力,膝腱反射减弱或者是消失,然后尿量减少,胎心率减慢,很容易被误认为是镁中毒,只有一直待在医院里进行治疗,才能够随时24小时的观察你的情况,并且在第一时间内处理危险和掐掉苗头。”

顿了顿后,肖尧继续说道。

“至于降压药物的话…”

“是需要考虑在不影响心排出量和肾血流量以及胎盘灌注量的前提之下,考虑一下是不是要静脉滴入。”

“比如说是柳安苄心啶,又或者是肼苯哒嗪,还有就是硝苯地平,甲丙脯酸,硝普钠都是要按照具体情况具体进行分析的。”

“甚至于包括镇定剂也同样如此。”

“我看你这个下面的治疗方案里面还写了滴尿以及脱水剂的应用,这一点是没问题的,只是说不能经常使用罢了。”

“毕竟经常使用利尿剂也是有缺点的,会导致患者体内的电解质平衡失调,也会导致胎儿发生急性胰腺炎而死亡,同时还有可能会出现胎儿的血小板减少而导致出血孕妇体重减轻但蛋白尿并无好转,还有会使孕妇血液粘度加重,微循环障碍造成临床表现就是体重减轻,似乎是病情好转了的假象,而且还会使子宫收缩受到的抑制,从而导致整个怀孕的过程以及生产的过程,相对应的就会延长。”

“如果你们实在是不愿意尝试西医治疗的话,也可以考虑去看一下中医,我说的不是那些所谓的偏方治大病的赤脚医生,更不是网上随随便便的一个所谓的中医生,而是去正儿八经的中医医院去看的大医生,如果是轻度的妊娠高血压综合症的话,中医方面也是可以出现好转的,中度的话也是没有问题的,但是重度的话可能就稍稍有点困难了。”

“这……”

听着肖尧仔细给自己分析的情况,产妇的脸上露出了一丝犹豫的表情。

现在这个年头谁不会用手机?

基本上上网只要一查这个妊娠高血压这个问题的话,大家都说情况比较危险的。

但是他实在搞不懂自己为什么会出现妊娠高血压。明明自己的身体一算也算是健康,咋就好端端的会出现这个病呢?

而且最重要的是是药三分毒。

这玩意儿不用上网也知道。

这一连串的各种各样的药下进了身体里,这孩子还能留下来吗?

他如果不留下来的话,难不成自己都已经怀了6个多月的时间了,要把这个孩子给引产了?

可如果不引产的话,这个孩子生下来以后会不会出现缺胳膊短腿这种形象或者是智商不高的情况?

毕竟很多人怀孕的时候可能喝个感冒药或者是喝个退烧药啥的,结果后头发现自己怀上孩子了,也会犹犹豫豫的去把孩子给打掉,就是担心孩子后续可能会出现什么问题。

那像自己这样的情况的话……

强行留下来这个孩子真的是对还是错的?

“医生……我……”

产妇犹犹豫豫的将自己的担忧全都告知给了面前的年轻医生。

“关于你的担心嘛……”

肖尧则是摸了摸下巴,微微的叹了口气,点点头说。

“你的担心的确是有可能的,事实上妊娠高血压综合症的患者在接受治疗后,基本上都会被医生劝阻,适时的终止妊娠。”

“但是这个基本上也是有着相应的前提的,并不是说是你随便来一个,说是自己是个妊娠高血压的患者,医生都会直接告诉你,把孩子打了吧,这是不负责任,也是不靠谱的一种表现。”

“判断要不要把孩子打掉,也就是所谓的引产的前提就是产妇本人也就是孩子的妈妈,是不是重度的妊娠高血压综合症,如果是重度的妊娠高血压综合症,那么在积极治疗了48~72个小时,也就是2~3天之后依旧没有明显好转现象的时候,都需要考虑终止妊娠了,因为一旦接下来继续活下去的话,那么不光是孩子会出现问题,就连产妇自己本人可能都不会保住自己的性命。”

肖尧知道说这些可能对于眼前的孕妈妈而言是一种残忍,但是如果不把这些情况说清楚的话,一旦让眼前的孕妈妈出现了错误的判断,那么对于这个孩子和家长而言,能够活下来算是一种奇迹,但如果活不下来呢……

这么说很残忍。

但这就是现实啊!

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