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第538章 主刀!胃部分切除术!

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“等会儿。”

“胃部分切除术你oK吗?”

就在这时,张玉书教授张嘴叫住了肖尧。

“可以,没问题的。”

肖尧自信的点点头。

他这话可不带夸张。

胃部分切除术在技能栏中已经被点亮了,熟练度也是100%。

“oK,那明天关于这个病人的手术由你来负责。”

“到时候我会让人在旁边盯着的。”

张玉书教授点点头。

倒不是说他不把病人的命放在心上,而是肖尧作为医院大投资,用了大力气培养的重点人才,在其他科室里也已经算过不少的临床手术,主刀手术也是操持过的。

再加上有专业的主刀医生在旁边看着,不会有问题的。

“好。”

肖尧有些惊讶的挑了挑眉头。

他倒是没有想到自己来消化内科的第1天就能够亲自上手主刀手术,这在其他科室,可是从来没有出现过的事情。

不过……

他有自信,也有信心,能够完美的结束这一次的胃部分切除术。

所以!

关于这件事情,他不会推辞。

随后,肖尧先去药房那边拿了个幽门螺旋杆菌的测试盒,接着就直接来到了邓先生的病房里,此时邓先生的妻子和儿女都已经赶到了这里,正围在邓先生的周围,嘘寒问暖的同时,也忍不住的嗔怪两分。

“邓先生,这位是……”

肖尧的目光落在一旁,看起来年纪大概是在45~50岁左右的中年妇女身上。

“这是我老婆,我老婆姓王。”

“好的,王女士和家属,咱们先离开点儿,邓先生,等一下你先做一个幽门螺旋杆菌测试,我们刚才已经联系过手术室那边了,明天就可以给你安排手术。”

听到这话,邓大哥顿时脸上露出了笑容。

这玩意儿当然是能早做就早做,过几天马上就要到他老婆生日了,而且还是他们两个的结婚纪念日23周年,这可是个大日子,可不能错过了。

“然后是王女士和两位家属,这里分别是手术风险以及注意事项和手术知情同意,还有就是等一下麻醉医生会专门过来签署麻醉知情同意书,三位家属中留下来一个,记得签字就好。”

肖尧转头,看向在场的三位家属,同时将手中打印好的文件递交给王女士。

“我看看。”

王女士接过手术风险和知情同意书。

“你这个手术风险……”

“什么叫做早期和远期并发症?”

王女士皱起眉头。

“术后早期并发症,包括有血管的出血,胃功能瘫痪,吻合口处的破裂或者是漏,切断的十二指肠残端破裂以及手术后发生的肠梗阻,这些早期并发症是有可能发生的,但是概率较小,一旦发生,只需要及时治疗就好,实在不行,在必要的时候也可以再次进行手术治疗的。”

肖尧仔细的解释道。

“至于术后远期并发症,主要还是包括胃排空过快导致的倾倒综合症或者是碱性反流性胃炎以及溃疡的再次发作,营养不良和残留的胃发生癌变。”

顿了顿后,肖尧继续说道。

“主要是现在的科学技术还是相当成熟的胃部分切除术技术也是很成熟的,术中只要严格无限规范操作是不会出现较大风险的。”

“可……”

王女士皱着眉头张着嘴,还想要再说些什么,就被一旁躺在病床上的邓大哥直接给打断,只见邓大哥摆了摆手,淡定的说道。

“签吧,赶紧签了,这有啥好说的,反正这病得了,咱就是不愿意做手术治疗,也没办法了。”

“唉!”

听到这话,王女士叹了口气,刷刷刷的接过笔来,在手术知情书上签下了自己的名字。

“试纸结果呢?”

“在这里。”

肖尧结果结果一看,点了点头,没有幽门螺旋杆菌就行,如果有的话明天就做不了手术了,可能还需要要等个两三天才行,而且还要进行洗胃后才能够做手术。

“平常有吸烟的习惯吗?”

“不怎么抽,因为家里头还有孩子和老婆,我老婆嗓子得比较敏感,平常闻到家里的油烟味都会咳嗽,所以我也就把烟给戒了。”

“最近两周有没有抽烟?”

“没有。”

“好,手术前需要禁食一天,不管是流质食物还是糕点等等,一律都不能吃,水也不能喝,明天早上我会安排人过来做清洁灌肠的。”

“啊?还要做灌肠啊!”

邓大哥嘴角抽了抽,但还是点头答应了下来。

……

第二天。

手术室内。

肖尧穿着绿色的手术服,站在主刀医生的一把手位置上,看着已经被麻醉医生进行过全身麻醉,躺在病床上赤身裸体的邓大哥,深呼吸一口气。

“开始检查器械。”

随着肖尧话音落下,手术室内负责青年器械的护士,立刻便再一次的确认起来。

“剖腹包,大碗包,敷料包,胃钳包,腹腔拉钩,灯板,铁吸引器头,荷包钳,准备完成。”

“一次性物品:1,4,7号丝线,荷包线,剖腹缝针,手套,敷贴,电刀,吸引器管,导尿包,胃管,引流袋,一次性闭合器,一次性吻合器,皮肤缝合器和1号可吸收线准备完毕。”

“确认患者麻醉。”

“麻醉已生效。”

“调整患者姿势为平卧式。”

“手术开始。”

肖尧深呼吸一口气,定了定心神,一瞬间仿佛沉浸在系统的模拟实验室的画面里,熟练的拿着泛着荧光的手术刀,在患者的上腹部正中切除了长度大概有20厘米左右的切口。

随后刀尖向下,逐层的缓缓切开皮肤,皮下组织以及腹白线后进入了腹腔。

……

手术灯亮起。

手术室外,邓大哥的妻子和他的一对儿女正焦急的等候在那里,一个两个的都急得团团直转。

尤其是后续,王女士也就是邓大哥妻子偷偷摸摸。私底下还找肖尧了解的一番情况,发现自己丈夫得的这个急性化脓性胃炎的死亡率竟然高达48%,就算是做了手术,死亡率也有18%。

这个数据代表着什么?

这个数据就说明每5个人中至少都会死一个!!

将近20%的概率,这让她怎么可能会不担心不害怕?

……

两个小时之后。

红色的手术灯终于变成了绿色。

与此同时。

三位家属在注意到手术灯变换的颜色的第一时间内,就立刻冲了过来。

“医生,我老公情况怎么样?”

王女士跑的速度最快,也是最先冲到了肖尧面前的人。

“放心吧,手术很成功,只需要在手术观察室里再待个两天,确认没问题之后就可以转入普通病房了。”

“那就好,那就好。”

王女士听到这话,顿时激动的眼眶泛红,本来在门外头都已经把最坏的结果都想到了,但是现在一个好消息砸得过,真的,王女士根本就找不到用合适的形容词来描述自己现在的心情。

又激动又兴奋的。

“老大老二,你俩在这边陪着你爸,我现在回家去把鸡汤拿上。”

“不用了。”

肖尧一听这话就赶紧制止道。

“做完手术之后是不能进食的,最起码也要禁食个1~3天了,等着患者能放屁以后,就可以开始吃一些流食,流食吃个一个多礼拜,然后就才能逐步的转换到半流食,然后再吃一个礼拜,15天以后才可以服用软食,等着肠胃功能彻底恢复了以后,也就是大概1~3个月左右吧,才能够恢复正常饮食的。”

“这样啊~”

王女士停下脚步,若有所思的点了点头。

“那这个软食和这个流食的话,是什么都能吃吗?还是说是需要有个忌口的东西?”

“你们要注意给病人多喝水,用温的淡盐水,或者是淡红茶水,还有煮菜水交替饮用,一般来说都是一个小时一次,每次要喝个150~200毫升左右才行,这是为了补充身体缺损的水和盐分,而且多喝水也是有利于排除毒素的。”

“刚开始的时候啊,流食最好就喝一些小米的米汤,或者是稀藕粉,要不然就是萝卜汤帮忙放屁的,等着喝个一个礼拜之后再吃一些粥,还有煮的特别稀软,就喝那个小婴儿没牙的状态下吃的那个细面条,还有薄面片,尽可能的就是说咱在吃流食的过程中不要接触肉和蛋,以及一些蛋白质与脂肪多的食物,这样的话会很容易引起胀气的,还有就是牛奶也暂时不要给病人。”

听到这里,王女士点了点头,但是眼底的心疼,却是丝毫没有作假的痕迹。

自家人最了解自家事。

自家老公是个什么口味,当老婆的这么多年了,最清楚不过了。

本来就是个喜欢吃重口味食物的家伙,没生病的时候,平常晚上吃个稀粥或者是吃个面条啥的,都贼贼不乐意,感觉根本就吃不饱,大晚上的还要爬起来煮碗方便面,还要扒两个鸡蛋。

结果现在呢?

不仅要天天喝稀饭,而且一喝就要喝一个礼拜,就是这样,一个礼拜之后也不能吃肉,还是点吃粥,听人家医生的意思就是1~3个月之后才能恢复正常饮食,那为了保险起见肯定最好,还是挺个三个月比较好。

唉!

怪不得人家医生说做完这个手术容易营养不良的。

可不就是营养不良了吗?

“嗯,那咱们这个啥时候能吃点什么鸡蛋糕啊。还有就是喝点酸奶啊,面包片或者是吃点清蒸的鱼,然后吃点瘦肉什么的。”

“那估计也要等一个月了。”

“好好好。”

一个月的话还是比较好熬的,至少和三个月相比较起来,还是有点盼头的不是吗?

王女士在心里长舒了一口气,默默的想到。

……

回到办公室里,张玉书教授早早的便挡在了这里,在看到肖尧的第一时间,便将自己之前整理好的近几年之内发生的一些棘手病例和手术交给了对方。

“这是?”

肖尧一脸懵的掂量着,手中跟两块大砖头一样重,少说也有个七八斤左右的资料山,整个人脑袋都有点发木,转不过弯来。

“我听说你看书的速度很快,这些应该只需要花个两三天就能看完吧?”

张玉书教授双手背在身后,看着肖尧,语气很平静,风轻云淡的说道。

“好歹也是咱们医院重点培养的人才,不至于连这种事情都做不到吧?”

这可能是传说中的激将法。

但是这个激将法或许是对年轻人很有效果,但是对于肖尧这样已经待在医院里,足足有个四五年的人来说,真的是一点效果都没有。

肖尧先是翻开最上面的一本大致的扫了两眼之后,摇了摇头,很是认真的说道。

“明人不说暗话,这么多的话,两三天是不可能全部看完的,最起码最少也要个5~6天左右的时间才行,这还是在工作比较清闲的情况下,如果工作比较忙碌的话,少说也要一个礼拜,或者是一个半礼拜才可以。”

他又不是傻子。

一时之间的冲动上脑直接答应对方,两三天就能把这七八斤重的资料全都看完,那绝对就是在扯犊子,忽悠鬼了。

到时候能够完成,那算是自己运气好,但如果一旦完不成的话,那不就又落下了,说话不算话以及说大话的那种不好的印象了吗?

这么多的资料,少说也要个5~7天左右,这还是在他能够牺牲晚上的休息时间做到的,如果搁在其他人身上的话,最起码也是半个月起步,甚至是一个月起步才行。

两三天?

呵!

一目十行?

还是量子阅读?

或许这世界上真的有人能做到,反正这个人绝对不是自己。

对于这一点,肖尧还是有清晰认知的。

而一旁的张玉书教授并没有因此而感到动怒,反而是有些惊讶的挑了挑眉头,随后脸上染上了一抹淡淡的笑意,双手背在身后,微微点了点头。

“不骄不躁,挺好的,这些资料你先看着,看完了以后再和我说,我再给你准备新的,里面涉及到了一些手术内容,这些都是需要你保密的,不要给其他人乱看。”

“好的,教授。”

肖尧点点头,答应了下来。

肖尧前脚刚刚回到办公桌旁,后脚大门就被人从外推开,紧接着抱着孩子的家长火急火燎的便冲了进来,逮着距离自己最近的肖尧喊到。

“医生医生,你快救救我孩子!”

“孩子多大了?哪里不舒服?”

家属很着急,语气中更是充斥着慌乱,肖尧一下子大脑脑补了各种各样的可能性,迅速站起身来,大大步的迈到了家属的身旁,准备立刻给孩子做检查。

“你看看。”

“这孩子打嗝一直打,怎么都停不下来,打了有小半个小时了,你给我看看。”

家属一把拽住身后大概有个六七岁左右的小男孩,穿这个格子上衣,火急火燎的说道。

打嗝?

半小时??

肖尧懵了,脑袋一歪,一头问号的看着面前的家属。

不是!

他还以为还得了什么急重症了呢,吓得刚刚心跳都快两分,结果整了半天,原来是打嗝……

真的是!

打嗝而已。

要不要这么紧张啊?

肖尧有些无奈的扶了扶额头。

随后该把小朋友拽到一旁的办公桌上。

“来小朋友跟着叔叔一起做,让我们先深呼吸一口气,然后屏住呼吸。”

噶~

小朋友紧紧的闭上嘴巴。

但很快的,他便坚持不住了,一道悠长的嗝从嗓子眼里打了出来。

“不是!”

“你这医生到底行不行啊?我儿子怎么还在打嗝呀?要不是急诊说让我们来消化内科这边看病,我们肯定就直接在急诊看了呀!”

女人着急的大喊着,看她的模样,就仿佛打嗝这件事情会要人命一样。

“您先别喊了,家属,第一,这里是医院,需要你保持安全,第二,打嗝是一种生理上的常见的现象,是由于横膈膜痉挛收缩而引起,在打嗝的时候,横膈肌会不由自主的收缩,从而导致空气被吸入肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,所以才会引起这种奇怪的声响出现。”

“还有就是打嗝经常是由于饮食过饱所引起的,不要因为这种事情而心焦气躁,紧急处理也是有很多方法的,一个不行,我们试下一个就好了,不要让孩子产生过大的压力。”

肖尧无奈的安抚着家属的情绪。

虽然他也知道现在的孩子都是报备,都是大金疙瘩,你家里头也就这么一两个,但是也不至于打个嗝,就仿佛是要死要活一样吧?

真是搞不懂!

肖尧微微的叹了口气,随后迟早的小朋友开始第2次尝试。

“我去接杯水,你等会儿把水含在嘴里,等着想打嗝的时候,再用力的和水一起咽下去。”

“我知道了。”

小男孩乖乖的点了点头,和一旁焦急的满屋子乱窜,就和暴走的马一样的女人形成了鲜明的对比。

很快。

在这种方式之下,小男孩持续的半个小时的打嗝,终于停止了。

“好了。”

肖尧招呼着家属,让家属放心。

“已经不打嗝了。”

“不过你要是实在是担心,虽说可能性不大,但是也可以去做一下检查,看看是生理性还是器质性疾病所引起的打嗝,可以先做个胸部ct,看看会不会是膈神经受刺激所引起的打嗝,然后再做个心电图,看看是不是由心包炎或者心肌梗塞引起的,然后再做一个腹部x线,看看消化系统有没有出现病变。”

顿了顿后肖尧继续说道。

“像是打嗝,除了由于吃的太多,所以导致的之外,还有可能是进入胃内的空气过多,所以从口腔里溢出,又或者是饮食习惯不一样,比如说吃饭和喝水的速度太快,又或者是吞咽动作过多都有可能的。”

“下回再碰到这种事情的话,可以尝试干吃易少跑,或者是弯身喝水,憋气喝水,聚焦并吞咽干面包,或者是以棉花棒刺进上鄂硬部和软部的交接处,这些都可以有效的制止打嗝的。”

“这样啊!”

孩子妈妈点了点头,最后脸上便露出了一丝犹豫的神色来,想了又想后开口说道。

“你看我家孩子也没什么大事,就是你说的那些个检查吧,你们医院就不能给我们孩子直接做了吗?必须要花钱才能做?”

??

一句话直接给肖尧的cpu都快干烧了。

啥意思?

这是打算白嫖医院的检查项目?

这咋可能嘛。

一旁的张玉书教授听到这话则是皱了皱眉头,看着肖尧张嘴似乎想要说些什么,直接就手动消音的同时,拨通了医务部的电话,让他们迅速派人赶紧来处理这个情况。

很快的。

这位妄图白嫖的孩子妈妈便被医务部的两位白大褂给请出了办公室。

“这……”

“是不是有点夸张了?”

肖尧瞪大眼睛。

他刚才都准备解释一下这个情况,结果话还没说出来呢,就直接给张教授给手动闭了麦,可这种小事儿也没有必要告知给医务部吧?

“你是医生,没有时间,在一个病人上耗费太长的时间,你浪费的不是你自己的时间,而是其他病人的生命,如果后头的一个人情况紧急,你恰巧耽误了这几分钟,可能就是他需要抢救的黄金时间。”

张玉书教授保持着双手背在身后的姿势,态度冷漠且极为冷静的说道。

“医务部本来就是为了处理这些事情而存在的,这种事情当然要交给专业人士去处理,难不成你还打算在这里解释一下,为什么医院要在检查项目上收费,以及医院是不能让他白嫖检查的原因么?”

“有那个时间,你去多看两个病人又如何?你去多救两个人又如何?”

“我……”

肖尧愣了愣神。

仔细一想,感觉张教授说的好像还真是挺有道理的。

“下回碰到这种事情,直接就闭上嘴巴,跳出自证陷阱就好,然后将事情交给专业的人员去办,术业有专攻,你的目标是那些病人。”

张玉书教授再次说道。

“我知道了。”

肖尧点了点头,表示自己受教了。

这要是搁在以前,他肯定去证明这个医院为什么不能白嫖这个检查项目了。

但是现在看来,他以前确实给我浪费了太多的时间,碰到这种事情,就应该一通电话直接喊医务部的人来处理,这样也不会耽误给下一位病人治疗,更不会引火烧身。

这办法不错。

不愧是教授!

肖尧在心里暗暗的点头。

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