“砰”的一声巨响，打断了室内的宏伟蓝图。
“苏医生！苏神医！求求你！救救我儿子！”
一对中年夫妇，绕过了护士站的层层阻拦，满脸绝望地冲了进来。
女人头发散乱，眼睛红肿得像桃子。
男人满脸胡茬，神情憔悴到了极点。
他们“噗通”一声，直挺挺地跪在了苏奇面前！
陈华脸色一变，立刻站了起来。
他不是因为被打扰而愤怒，而是出于一个老主任的本能反应。
“家属先别激动！有话慢慢说！”
陈华快步上前，试图先扶起他们，同时按下了桌上的内线电话，低声吩咐：“叫护士长过来一下，稳定一下家属情绪。”
这是最稳妥的处理方式。
但苏奇的反应比他更快。
苏奇抬手，示意陈华稍等。
他平静地走过去，亲自扶起两人：“起来说话。什么情况。”
男人颤抖着，从一个已经被揉烂的档案袋里，掏出一叠厚厚的检查报告。
“我儿子，小杰，14岁。一个月前查出……肝癌，晚期。”
男人的声音在颤抖，带着绝望的哭腔。
“省儿童医院、省肿瘤医院，我们都跑遍了。专家说，肿瘤太大，侵犯了下腔静脉，没法切。”
“他们让我们……准备后事。”
女人泣不成声：“我们听说了您救了高先生的事迹……苏医生，您是最后的希望了！求您看看！”
14岁，肝癌晚期。
陈华的眉头瞬间拧紧。
儿童肝母细胞瘤，恶性程度极高，一旦发展到晚期，确实是神仙难救。
苏奇接过那叠报告。
ct、mRI影像，病理报告，一应俱全。
影像上，肝脏右叶被一个直径超过15厘米的巨大肿块占据。
边界模糊，内部信号混杂，有明显的坏死区域，并且紧紧压迫着下腔静脉。
病理报告：【肝母细胞瘤，（pretext IV期）】。
铁证如山。
判决书已下。
陈华叹了口气，刚想开口劝慰家属节哀。
苏奇的目光，却在影像片上一个极其微小的细节上，停住了。
不对劲。
他的大脑如同最精密的仪器，开始高速运转。
肝母细胞瘤的典型影像是“快进快出”，动脉期强化明显，静脉期迅速廓清。
但这例患者的影像，强化方式很奇怪。
延迟期，依然有持续强化的区域。
而且，血液化验单上，甲胎蛋白（AFp）的数值，虽然高，但对于这么巨大的肝母细胞瘤来说，低得离谱。
“系统，启动【病理模拟分析】，调用患者影像及生化数据。”
【叮！SAIp模块激活。数据分析中……】
【模型推演开始……】
【诊断匹配度：肝母细胞瘤（hepatoblastoma），85%。】
85%。
在医学上，这几乎等同于确诊。系统也支持主流判断。
但苏奇的直觉，在疯狂报警。
“进行次级概率筛查，分析所有非典型可能。”
【次级筛查启动……搜索罕见病例库……】
【诊断匹配度：肝脏间叶性错构瘤（mhL），伴出血坏死，12%。】
错构瘤！
苏奇的眼神瞬间锐利起来。
mhL，一种罕见的良性肿瘤。
但当它伴有大面积出血坏死时，影像学表现和恶性肿瘤几乎无法区分！
如果省儿童医院的穿刺活检，恰好取到的是坏死和炎性反应区域的组织，极有可能造成误判！
85%的死刑。
12%的生机。
苏奇合上报告，看向那对夫妇，目光坚定。
“我要见孩子。”
……
江城中心医院，远程会诊室。
巨大的屏幕上，出现了几位头发花白、神情严肃的专家。
坐在正中央的，是省儿童医院肝胆外科的绝对权威，赵启明教授。
“陈主任。”赵启明的声音威严而冷漠，“听说，你们医院的医生，接触了小杰的家属？”
陈华看了一眼身旁的苏奇，沉声道：“赵教授，我们科的苏奇医生，对孩子的诊断，有一些不同的看法。”
赵启明镜片后的眼睛里，闪过一丝不悦。
苏奇的名字他听过，风头正劲，但终究只是个刚破格的“小”医生。
“苏医生。”赵启明的语气带着明显的审视，“你看过病理报告了吗？我们组织了全省最顶尖的病理会诊，结论是明确的肝母细胞瘤。你有什么高见？”
苏奇没有理会他的轻视，直接走到屏幕前，调出了患者的影像。
“赵教授，患者的AFp水平与肿瘤体积不成正比。影像上，肿瘤的强化方式呈‘慢进慢出’。”
苏奇用激光笔点在屏幕上那片混杂的区域。
“我高度怀疑，这是肝脏间叶性错构瘤伴大面积坏死。你们的穿刺，可能出现了取样误差。”
“取样误差？”
赵启明猛地一拍桌子，声音通过音响传来，震得人耳膜生疼。
“苏医生，你是在质疑我们整个省儿童医院病理科和影像科的专业性吗？”
“病理是诊断的金标准！你一个外科医生，凭着一点影像上的疑点，就想推翻金标准？！”
赵启明身边的几位专家也纷纷摇头。
“年轻人，不要以为做成了一台高难度手术，就可以藐视医学的基本原则。”
“我们理解家属的心情，但作为医生，不能给他们虚假的希望！这是残忍！”
面对省级权威的集体否定和斥责，苏奇的表情没有一丝波澜。
“医学没有绝对的金标准。”
“标准，是用来被更精准的判断打破的。”
苏奇直视着屏幕中央的赵启明。
“我要求立刻将患者转到我院。或者，我亲自去省城，进行床旁超声和二次穿刺评估。”
赵启明气极反笑。
他的反对，不仅仅是出于权威，更是出于对患者的“保护”。
“转院？二次穿刺？苏医生，你太冒进了！”
“你知道这个孩子现在的情况有多脆弱吗？任何转运的颠簸，任何有创的操作，都可能导致肿瘤破裂，让他立刻死亡！”
赵启明厉声喝道：“这个责任，你承担得起吗！”
苏奇迎着赵启明愤怒的目光，语气平静，却如同一把锋利的手术刀，切开了所有的虚张声势。
“我承担。”